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          除了继续宠爱,你真的了解过抑郁症患者吗?

          字号:T|T
          文章出处:中生健康产业集团责任编辑:niuwa人气:-发表时间:2019-04-02 10:49

          △图片源自网络



          2003年4月1日,亚洲演艺界顶级巨星张国荣在香港逝世,终年46岁。这突如其来的消息震撼整个华人社会。张国荣的死因成谜,外界一时间八卦揣测众说纷纭。张国荣的大姐张绿萍证实其死亡真相是抑郁症病发:“抑郁症是有两种,一种是Clinical Depression(临床抑郁),因为脑部里面化学物质不平衡了,是生理上的;另一种就是大家明白的有不开心的事导致的;张国荣是第一种(生理上的抑郁症)?!?/span>




          根据世界卫生组织公布的数据,目前全球大约有 3 亿多人罹患抑郁症,这个人数从 2005 年至 2015 年,增加了 18% 以上。据世卫估计,在中国约有 5400 万人患有抑郁症,约占中国总人口的 4.2%。也就是说,在中国,你身边每 25 个人当中就有可能有 1 人患有不同程度的抑郁症。


          为什么现在有那么多人得抑郁症?

          是哪里出了问题?


          想搞清楚这两个问题的人绝不在少数,正在从事这方面研究的科学家也不下两打。但是人类对大脑的认知还处于十分原始的层面,而抑郁症本身又十分复杂,隔一段时间都能从媒体从网络上看到有新的研究发现,然而对于其发病机制和社会环境影响因素却一直没有一个定论。

          我们不妨从另一个角度来探讨这个问题:一般什么样的人容易得抑郁症?

          现在普遍认为抑郁症往往和患者受到的压力有关,容易感受到压力的人更容易得抑郁症。总结了一下常见的几个说法,大概可以分为以下三种:


          一:发达地区的人更容易患抑郁症

          北上广生活压力那么大,一年到头勤勤恳恳不吃不喝,攒下来的钱连个厕所都买不起,得抑郁症的人肯定多!


          二:女性更容易患抑郁症

          女孩子嘛,都比较多愁善感,情绪经常不稳定,遇到什么事得抑郁症的几率肯定更大。


          三:性格上过度追求完美的人容易患抑郁症

          追求完美的人要求都很高,如果达不到目标就会出现焦虑、自卑等情绪,所以会更容易得抑郁症。比如张国荣,一个处女座,追求完美,对自己要求太高了,唉……



          小编忧伤的发现,我的基因风险似乎真的验证了上面的三个说法,难道,这真的和基因有关?!

          在搜集抑郁症患病人群倾向的资料的过程中,我也发现有不少人都认为是和基因有关的,所以我们就根据数据信息来分析一下吧。

          首先是从基因上看各地区人们的抑郁症风险有无明显差别:


          (注 1:数值越大,代表从基因角度讲,该用户患抑郁症风险越高。选取抑郁症风险计算的相关位点共四个,分别是 RS1360780、RS1545843、RS2156921 和 RS2267013。)(注 2:地区根据籍贯判断)


          仔细看北京上海和广东三个地区,风险值都非常接近整体的平均风险值 1,如宁夏、贵州这几个出现风险值特别高或者特别低的几个省份和地区都存在着样本数过低的问题。理论上说,抑郁症在基因上是不会出现地区差异的。

          我们再来看看不同性别的抑郁症平均风险值:

          同样,基因上看男女得抑郁症的风险是没有差别的。不过我们不能完全排除在基因上抑郁症存在男女差别,和抑郁症相关的几个基因位点都不在 X 或 Y 染色体上,所以这还需要有更多研究去证明。

          最后我们再看一下性格。

          由于我们无法得知性格上的数据,所以采取研究各星座的抑郁症风险有无差别,以破解星座迷信所说的某星座容易得抑郁症的说法:

          果然各个星座之间并没有什么太大差距嘛~

          如果我是星相学家此时我一定要夸大那一丁点差距吹嘘一番 “你看摩羯和处女都是土象星座,追求完美又固执所以容易得抑郁症 ,然而如前文所说,这点差异统计学告诉我们星座和抑郁症真的没关系。 


          占星学说白了就是一种心理暗示

          这么看来从基因上看真的是,抑郁面前人人平等。

          比如非洲以外的人类身上都有 1% ~ 4% 尼安德特人的基因,《科学》杂志上不就曾发表过一篇关于尼安德特人基因对现代人造成的影响,这篇文章认为,包括抑郁症在内,过敏、皮肤损伤、血栓、尼古丁成瘾等问题都与这百分之几的基因有关。

          再分析了一下尼人基因和抑郁症风险的相关性:

          值得高兴的是,从 数据来看,尼人基因比例对抑郁症风险高低没有什么影响。

          但其实从基因上看,抑郁症也是十分复杂的,目前只根据比较权威的研究结果使用了四个位点来计算风险值,如果有更有力的研究证明哪个基因也和抑郁症的发病机制相关,这个算法也会随之更新。



          △中生科技(CBT)疾病易感基因检测报告


          除了跟基因有关,这三种人为什么会更容易得抑郁症呢?



          一:发达地区的人


          随着地区经济水平的提高,生活成本等压力也会相应而来,高收入的同时对应的是高压力,所以在发达地区抑郁症的患病率会更高。


          另外,在世卫公布的有关抑郁症的数据中还有一点,在高收入国家,约有 50% 的抑郁症患者没能接受治疗,而这一数字在低收入国家更为惊人,达到 80% 至 90%。

          也就是说,在发达地区中,人们对抑郁症的认知度更高,也有更优越的条件去进行治疗,所以当得知自己患有抑郁症时也更倾向于求助医生。而在较落后的地区,人们可能根本没意识到自己这种持续的负面情绪是抑郁症,更不用提要为此花钱去看病了。


          二:女性


          根据世卫公布的数据来看,女性(5.1%)患抑郁症比例是高于男性(3.6%)的,其原因可能是以下几点。


          首先是生理原因,目前的研究普遍认为,这和男女性体内的激素有关,女性的激素波动相较男性来说会更大,在经期、孕期和更年期都会有较明显的激素波动,因此患有抑郁症的风险也更高。 

          另外,社会环境也是有着巨大影响的。英国《经济学人》杂志曾刊出一篇文章,称中国近 70% 的女性参与就业,职业女性的比例全球最高。女性往往还需要同时兼顾事业和家庭,使女性比男性承受了更多方面的压力。

          而且社会上还存在着对女性的一些性别歧视,如在遭遇性骚扰和性侵的事件中,女性被害者往往还会被加以谴责 ”防范意识不足才导致加害者对其产生歪念“,换句话说就是被骂 ”不检点“。这使女性在遭遇意外和变故后处境更加困难,更容易陷入负面情绪中并发展成抑郁症。

          除此之外,心理学也认为男女考虑问题的方式存在差异,女性比男性更喜欢思考,在面对比较负面的事件时,女性更容易陷入过度思考和纠结当中。

          因此,在生理、社会和心理上,女性都更容易陷入负面情绪,也更容易触发抑郁症的病情。


          三:性格上过度追求完美的人


          追求完美本来并不是一件坏事,但是如果目标过高,现实生活难以达到自己所期待的水平时,这类人就会容易陷入焦躁和烦闷中,对现状不满意,对自己不满意,对生活不满意,进而产生挫败感和自卑感。抑郁症的主要病状中有一点就是自我评价降低,过度追求完美,对自己要求苛刻的人确实会更容易患抑郁症。


          抑郁症是一种什么样的疾???


          很多人认为抑郁症是心理疾病,需要接受心理辅导治疗。但其实抑郁症是由生理引起的心理不适的疾病,再由心理影响生理的过程。
          简单来说,抑郁症是大脑中传递信号的神经递质出了问题,导致患者无法自行调节情绪,长期处于情绪低下的状态。长期处于负面情绪中的心理负担又可能会进一步导致身体上的不适,如思维迟缓、记忆力下降、注意力难以集中,以及睡眠障碍、体重下降、身体部位疼痛等。


          抑郁症的症状:

          两个核心要素:快感缺失和自我评价降低。


          快感缺失:患者意识是十分清醒的,他能理解眼前发生的一切是好的,只是感受不到这件事带来的心情愉悦。比如肚子饿了,吃一顿美食大餐,他认为东西都很好吃,而且吃饱了肚子不再饿得难受了,但是这个认知并没有使得他的心情高涨。大脑获得了“身体的需求已经得到了满足”这点认知,但是快乐的情绪没有伴随而来,这种情感的缺失就会导致患者渐渐对身边进行的一切事物失去兴趣。


          自我评价降低:患者往往认为自己完全一无是处,即使别人告诉他:“你是有价值的,我需要你,我爱你,所以我会一直在你身边”,他也会认为自己做不到别人对他的期待,从而产生负罪感,加剧了自己一无是处的认知,进入一种死循环。


          如果身边的人已经患有抑郁症,不要对 ta 进行任何说教,陪伴才是最关键的,在 ta 接受治疗时也请一直在 ta 身边。 

          看完本文你或许还会想,抑郁症是不是现代人才有的。

          古代人有抑郁症吗?原始人有抑郁症吗?动物有抑郁症吗 ?

          我认为,以上三个问题的答案都是肯定的,因为抑郁并不是现代人独有的,这种情绪一直保留在我们人类和动物的基因中,它只是在现在爆发了。

          一般的的精神疾病都是患病率都在 1% 以下, 但是根据国家卫计委的统计,我国抑郁症的患病率在 1.6% ~ 4.1% 之间,部分发达国家的患病率更是在 10% 以上。

          我们知道,生物会随着环境的变化而进化,面对如此高的患病率,有人就提出了这么一个假设:抑郁症的爆发可能就是人类为了适应环境而出现的一种 “进化”。也有可能抑郁症只是人类为了适应现在的环境变化所衍生的产物。

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